脱疽——糖尿病坏疽
患者信息
- 姓名：夏某
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 初诊时间：未具体说明
主诉
患者3个月前不慎被热水袋烫伤右足姆趾，当时起一小水疱，之后水疱破溃，流脓水，绵绵不断。因患者有糖尿病病史3年，经查血糖较高，在服达美康及换药无效情况下，今转来我院。
临床表现
- 神清
- 右足姆趾末端破溃流脓水，伴肿胀疼痛
- 口干
- 纳谷尚可
- 二便通畅
- 右足姆趾肿胀，足背微肿，肤色黯
- 姆趾末端有一约2cm×1cm疮口，脓腐较多，渗出多
- 跌阳脉正常
辅助检查
- 血常规：白细胞总数5.9×10°L, 中性粒细胞0.59，淋巴细胞0.38，嗜碱性粒细胞0.03
- 随机血糖：14mmol/L
病机分析
- 病机：湿热下注，蕴结足趾，灼伤络脉
- 诊断：中医：脱疽（湿热蕴结型），西医：糖尿病坏疽