医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：69岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1972年11月12日

主诉

10年前患浮肿病后，常有心慌心悸之感，若饮食偶有不适，下肢即轻度浮肿，四肢乏力。

既往史

西医诊断：心律失常

体征

• 面色：白
• 舌象：澹体胖，苔薄白
• 脉象：濡缓，结代
• 心音：低钝
• 心率：80次/分
• 心律：不齐

诊断

证属脾虚湿滞阻碍心阳之怔忡

治疗方案