葛某医案

基本信息

  • 患者姓名:葛某
  • 性别:男
  • 年龄:65岁
  • 职业:新疆维吾尔自治区乌苏县县委退休干部
  • 就诊日期:1963年7月28日

主诉

呃逆15年,经常复犯。

病史

  • 症状:呃逆经常发作,用药时诸症减轻,但停药后,不几日病又复发。
  • 诱因:曾因服用大量苦寒药而伤胃,遂致呃逆频频,昼夜不已。
  • 具体症状:呃声低微,腹部胀满不适,纳减神疲,时有咳嗽,吐痰不利。
  • 检查:精神萎靡,呃声低微,时有咳嗽,吐痰不利,大便微溏,舌质澹、苔薄,脉沉细而弱。血压140/90毫米汞柱。

诊断

  • 疾病:呃逆
  • 辨证:胃气虚弱,寒邪内客

治疗方案

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