眩晕治验

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:女性
  • 年龄:38岁
  • 门诊号:185368

主诉

间歇性眩晕近3个月。

现病史

  • 发病时间:3个月前
  • 发病诱因:外出旅游时淋雨
  • 主要症状
    • 间歇性眩晕,每次发作时间1~2小时左右,每天发作多次
    • 发作时常伴恶心欲呕,站立不稳,不敢睁眼视物,视物则眩晕加重,闭目可以减轻症状
    • 偶有耳鸣,但无听力下降现象
  • 既往治疗
    • 先后予六味地黄汤、天麻钩藤饮治疗,眩晕未见减轻反见加重
    • 转西医服用维生素B、谷维素、眩晕停等药,并静滴血栓通,病情仍未见改善

体征

  • 检查情况
    • 患者不愿移动体位,动时则诉眩晕
    • 双眼水平性震颤,慢相向左
    • Romberg征,身体向左倾
    • 指鼻试验(-),跟膝胫试验(-)
    • 颈椎病诱发试验(±)
    • Weber试验(-),Rinne试验(-)
  • 舌象:舌质略红,苔黄腻
  • 脉象:脉濡滑略数

中医辨证

  • 辨证:痰湿内蕴中焦,郁而化火。因痰蒙清窍,眩晕时作

治疗方案

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