张某 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊时间：2002年6月

病史

患者2年前发现舌面有散在扁平丘疹，白色，伴有疼痛，经中西医治疗未见好转，并逐渐融合成片。年前牙龈上亦见此疹，痛苦非常。曾在上海某医院诊为“口腔扁平苔藓”，并予西药治疗，亦无好转。

现病史

就诊时可见舌面数处有2mm×5mm大小乳白色扁平丘疹，口腔黏膜、牙龈上均有大小不等的扁平丘疹。

舌脉象

• 脉象：滑数
• 舌质：红绛
• 舌苔：剥脱，有丘疹处无苔

中医辨证

中医辨证属血浊、阴虚、湿困。

治疗方案