气阴两虚真心痛,茯苓杏仁甘草汤加减

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:64岁
  • 初诊日期:1982年9月20日

主诉

胸痛反复发作10余年,加重3月。

病史

  • 1970年:反复发作心前区闷痛,有时呈绞痛,每次发作历时5分钟左右,含服硝酸甘油可以缓解。
  • 近3月:劳累后心绞痛频发,有窒息感,发作无时间规律,夜间亦有发作。
  • 本次发作:大汗淋漓,历时1小时,服用硝酸甘油无效,急送医院。
  • 住院治疗:诊断为“冠心病,急性前壁心肌梗死”,住院治疗月余,采用静脉点滴硝酸甘油,口服硝酸异山梨酯及普萘洛尔等药,心前区疼痛缓解,复查心电图为急性前壁心肌梗死(恢复期),病情好转出院。
  • 出院后:心绞痛经常发作,口服扩冠药不能完全缓解,伴有胸闷、头晕、气短、腰腿酸软。

体征

  • 舌苔:薄腻
  • 脉象:弦细

西医诊断

冠心病,急性前壁心肌梗死(恢复期)

中医诊断

真心痛

辨证

气阴两虚,心脉瘀阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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