钱某腰痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：47岁
• 中医诊断：腰痛
• 西医诊断：先天性多囊肾

病史

• 多囊肾、多囊肝病史8年
• 肾功能正常
• 伴高血压，服用降血压药控制尚好

现病史

• 自觉腰部隐痛，劳累后尤著
• 手足冷
• 食欲尚佳
• 二便调
• 无头晕

体征

• 舌质红，苔薄白
• 脉细

辨证

• 证属肾虚水瘀互结，气化不利，肝阳上亢

治疗方案