胆囊术后恶心医案

患者信息

• 姓名：苏某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 籍贯：浙江杭州

主诉

晨起恶心3年余。

初诊

• 日期：2006年2月10日
• 病史：患者于2002年因“胆石症”行胆囊摘除术后，即发晨起恶心，刷牙时尤甚，时有泛酸，胃纳不振，更衣溏薄不实。
• 治疗经历：曾服“吗丁啉”、“康彼申”等药，疗效不能持续。
• 舌象：舌澹，有齿痕
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦细
• 辨证：胆囊摘除术后，中焦气机不畅，脾胃受累，健运失司，升降失调，胃气上逆而发恶心；脾虚不运，故见更衣不实；胃纳不振、舌脉均为脾虚气滞之象。

治疗方案