金××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：2岁
• 初诊日期：1979年11月2日

主诉

发热2天，体温38℃，鼻流清涕，咳嗽有痰，夜咳较甚，每晚阵咳10次左右，咳时面红流泪。口干唇红，舌苔薄白，脉滑数。有密切百日咳接触史。

体征

• 体温：38℃
• 鼻流清涕
• 咳嗽有痰
• 夜咳较甚，每晚阵咳10次左右
• 咳时面红流泪
• 口干唇红
• 舌苔薄白
• 脉滑数

实验室检查

• 血象：白细胞12050/立方毫米，淋巴68%，中性26%，大单核4%，酸性粒细胞1%

治疗方案