丁阿多医案

患者信息

• 姓名：丁阿多
• 职业：戽水机器业
• 住址：蓉湖庄
• 病情：疟疾，高热，肢振头摇，周身战栗，汗出神煳，遗尿不知

病史

• 发病时间：丁卯八月望后
• 持续时间：一个月余
• 症状变化：九月廿一日，病情加剧，出现高热、肢振头摇、周身战栗、汗出神煳、遗尿不知等症状
• 治疗经过：之前使用羚羊清肝药未见好转

诊断

• 诊断依据：疟疾邪伤肝阴，里热不扬，邪从内窜
• 主要症状：头摇，遍身振痉，肢强
• 脉象：脉匿
• 神志：神煳
• 病机分析：病经一个月，病情变剧已六日，邪陷手足厥阴

治疗方案