风动

68岁女性，头痛10余年，加重1个月，耳鸣如蝉，睡眠较差，梦多纷纭，口舌干燥，舌质红、苔白腻，脉沉细弦，血压170/90mmHg。中医诊断为阴虚阳亢、肝风内动，病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰，风痰内扰。望诊见舌质红、苔白腻，闻诊未见特殊，问诊见头痛、耳鸣、睡眠差、口干，切诊见脉沉细弦。

10岁男性，反复咳嗽气喘2年余，加重3天。气促咳喘，喉中痰鸣，鼻塞，咳痰色白，舌澹苔白，脉滑数。中医诊断为儿童哮喘。病位在肺脾肝肾，病因病机为痰饮内伏，外感诱发，痰阻气道，肺失宣降。舌澹苔白，脉滑数。复诊时舌澹苔白，脉沉。三诊时舌黯苔白腻，脉沉弱。PEFR分别为260L/min、300L/min、310L/min、325L/min。

32岁女性，隐隐头痛2年，痛无定处，午后加剧，双侧太阳穴青筋隐隐，偶作针刺样痛，伴头昏心悸。面色萎黄，口唇澹白，舌澹红少苔，脉虚浮兼数。中医病名：头痛，证型：血虚风激，病因病机：血虚生风，风邪袭络，兼有瘀滞。

患者痒起白屑，病程未明。中医病名属脱发，证型为血燥风动，病因病机为火炽血燥，风动发脱。望诊未提，闻诊未提，问诊见痒起白屑，切诊未提。

患者60岁，女性。主诉手颤、腿脚颤抖，肌肉进行性萎缩，诊断为帕金森病，病程22年。脉象沉弱，时有歇止，舌质澹白，舌中心有裂纹。症状包括双手双腿颤抖、肌肉萎缩、行步不稳、进食困难、形体消瘦、肢指发麻、失眠多梦、精神疲倦、四肢沉重乏力、急躁易怒、肌肉感觉迟钝、食欲睡眠差、大便干燥。辨证为气血两虚，肝肾阴虚。

女，32岁，形寒发热，头疼身痛，壮热口渴，掌心腋下头面时有汗出，胸腹不舒，夜间失眠烦躁，大便七八日未下，小溲短少。新邪伏暑夹杂，在阳明经腑之处，里外合邪，三焦被阻。身热如烙，指有蠕动，舌苔黄糙中灰带腻少津，两脉沉数而滑。大便燥黑胶粘，胸腹气闷，神识煳，手指蠕动，口渴恣饮，舌黄粘，脉沉数有力。大热退，神识清，夜能入眠，口少渴饮，舌红苔糙，脉小数。舌质不红，苔转白，脉仍小数。舌脉正常，饮食增加，无发热，夜眠佳，脉象细小。

男，9个月，主诉抽搐，病程1个月，慢惊风，脾虚肝旺，先天禀赋薄弱，后天调养失宜，脾气虚弱，肝旺侮土，面色青灰无华，舌澹红苔薄白，指纹澹滞，肢体不时抖动，易惊哭，睡眠不安，纳差，大便偏溏，脉象未提。

患者年龄4岁，女性。主诉咳嗽、气喘3天。病程3天。中医诊断哮证，证型发作期。舌质澹、苔白，脉沉。咳喘以夜间为甚，纳差。肺纹理清晰，峰速值135/min。病因为上呼吸道感染诱发，病机为宿痰伏肺，外感诱发，痰阻气道，气道挛急，肺失宣肃。

患者20岁，女性，主诉右侧肢体无力伴麻木4月余。右侧肢体麻木无力，走路不稳，乏力，小便不利。舌质淡红，苔薄白润，脉沉弦微滑。中医诊断痿证。病因病机涉及脾肾亏虚，痰瘀阻络。

患者男性，40岁，右半头痛，右半身四肢发麻，枕项不适，舌紫暗红，苔黄腻，脉细弦。二诊时右半头痛止，枕项不适除，右半身四肢麻木不着，右面部仍有胀感，舌紫绛红，苔灰黄腻，脉细弦滑。中医病名属头痛，证型为血瘀痰阻，病因病机为痰瘀互结，阻滞经络。

女，32岁，癫痫史3年余。主诉癫痫发作频繁，情志不畅后加重。现症见心烦易怒，失眠口苦，恶心纳呆，粘痰咯出不爽，大便干结。舌质红苔黄，脉弦滑略数。辨证为肝阳横逆，痰热内蕴，阳升风动，上扰清窍，蒙蔽神明。

患者年龄11岁，男性。主要症状为注意力不集中，学习成绩下降，出现舞蹈样动作，步态不稳，眨眼，挤眉弄眼。面色青暗不泽，舌象紫，脉弦。辨证为内风外风交炽为患。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者26岁，女性。发作性两目发直、眼前发黑、视物不清，伴肢体抽搐、神志不清，每日发作多次，生气、感冒或阴雨天加重。烦躁易怒，睡眠不宁，大便偏干。面黄体瘦，精神不振，气短，舌苔黄，脉弦细。中医病名为痫病，证型为肝肾虚弱，痰火气郁，阻闭清窍。

4岁女性，主诉惊痫抽搐，日发一二十次，病程自3月5日起。面色带青，舌苔薄腻，喉中痰鸣，胸痛气闷，夜烦不安。脉滑数。诊断为痰阻，病因病机为痰瘀血滞。舌象薄腻，脉象滑数，脉弦涩。神志清晰，行走如常，二便如常。病程中出现痰声、抽搐、体痛、脉弦涩。诊断为痰瘀血滞，病因病机为雷惊动肝，血滞筋失濡养。

患者63岁，男性。主诉头痛、头晕、手抖，伴胸闷气短、心前区压痛。高血压病史10余年。舌胖质暗苔白，脉沉细弦。中医诊断为阴虚阳亢，气滞血瘀。病因病机为肝阳上亢，兼有血瘀风动。

患者年龄10岁，男性。主诉为四年来阵发性两太阳剧痛，伴头晕，呕吐涎沫，每周发作三四次。舌象边尖红，苔薄润，脉象弦细。中医诊断为肝风上旋。病因病机为肝亢风动，木失血养。

三十二岁女性，突发仆倒无知，口流涎沫，胸仰目睛上窜，厥冷，手足抽掣，如痫如痉，病程五日，每日发作五六次，饮食不进，不能卧倒。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为伤食。望诊未提，闻诊未提，问诊提示发病前食冷粽及北瓜索麺，切诊六脉和平，右关脉稍沉滞，按之有力。

金姓妇，年二十五岁。身热，咳嗽咯痰，粘而不爽，手足麻木，瘛疭神昏。肝经伏暑。肝气郁结，伏暑感秋躁而发。舌鲜红两边紫，脉右浮涩沉数，左弦小数。

患者14岁，女性，主诉腹部手术后伤口久不愈合，生后6个月站立不稳，两足交叉，视力低下，眼球斜视振颤，头摇，右半身肌肉萎缩，8岁交通事故后出现癫痫样发作，无规律，屡治不效。既往诊断为小脑型遗传性共济失调。舌淡红，尖偏红，舌体胖，苔薄白腻，脉弦细而数。病程较长，症状逐渐加重。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为先天不足与后天失调，风动筋强，肾精亏虚。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊见症状复杂，切诊见脉弦细而数。

67岁女性，慢支、肺气肿病史多年，慢支急性发作，喘息抬肩，咳嗽频频，痰难咯出，两肺哮鸣音，体温40℃，面颊潮红，两手背发红，喘咳不宁，三日未眠，未进食，咯痰如花絮，脉细数，舌质绛红无苔。中医病名属喘证，证型为肺热壅盛、痰瘀互结、风动痰阻。病因病机为肺热壅盛，痰瘀阻肺，风动痰扰。