萎缩性胃炎医案
患者信息
- 姓名：董某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊日期：1981年4月10日
主诉及现病史
- 患慢性胃炎1年余，中、西药治疗未间断，时好时坏。
- 1979年4月胃镜确诊为：萎缩性胃炎，胃张力较低，蠕动也缓慢减弱，隆起的纤维样皱裂纹理变细，为中重度。
- 曾多次住院治疗，效果不显。
- 刻诊：形体羸瘦，重度贫血，搀扶才能活动，气短懒言，神疲乏力，畏寒肢冷，厌食，胃胀不通，干渴喜热饮，大便数日1次，很难解（解时必用开塞露，状如羊屎）。
- 舌淡白，有很深齿痕，脉沉伏无力。
诊断
- 西医诊断：萎缩性胃炎
- 中医诊断：胃脘痛
- 辨证：脾肾阳虚，中焦升降失调