胃失濡养

女，65岁，胃脘隐痛，两胁痛，后背痛，口舌干燥，大便略干，病程3天。阴虚胃痛，阴虚内热，胃失濡养，肝气犯胃。舌红无苔，脉细数。

患者37岁，男性。主诉胃脘疼痛4年余，近半年加重，伴烧灼感、嗳气痞闷、口干口苦、饥不欲食、食后胀满、大便时溏、小便黄。形体消瘦，面色少华，舌红嫩无苔，有时糜烂疼痛，脉沉细稍数。中医诊断胃阴亏虚，辨证为胃阴亏虚，病机为虚火内灼，胃失濡养。

患者男性，38岁。上腹部灼热胀痛，进餐后加重，嗳气纳差，晨起腹痛肠鸣，腹泻后痛减，大便煳状。舌红，苔黄腻，脉细弦。中医病名属胃病，证型为胃阴亏虚，胃失濡养；脾虚失运，湿蕴化热。舌象见舌红苔黄腻，脉象细弦。

患者47岁，男性，主诉胃脘痛3年，饥饿时疼痛加剧。胃脘疼痛隐隐，喜按得温则舒，口泛清水，胃纳差，形寒畏冷。体征见胃脘部压痛，X线提示胃与十二指肠溃疡。中医诊断为胃脘痛，辨证属中阳不振，胃失濡养。舌象未提及，脉象未提及。

患者46岁，男性。胃脘胀满而痛反复发作5年，食后加重，纳差食呆，口干苦思饮，大便干燥，体倦消瘦。舌质红，苔薄少津，脉沉细。中医病名萎缩性胃炎，证型肝郁化热，胃失濡润。病因病机为肝失疏泄，肝气郁结，日久化火伤阴，致胃阴亏损，胃失濡养。

患者43岁，女性。主诉慢性胃炎1年余，胃胀不通，厌食，畏寒肢冷，气短懒言，神疲乏力，大便干结。舌淡白有深齿痕，脉沉伏无力。中医诊断胃脘痛，证型脾肾阳虚，中焦升降失调。病因病机为脾肾阳虚，气血双亏，胃失濡养。望诊见形体羸瘦，重度贫血。闻诊无特殊。问诊见畏寒、厌食、胃胀、便秘。切诊脉沉伏无力。

患者年龄62岁，女性。主诉间断上腹部疼痛1年。精神状态尚可，症状包括上腹部隐痛、纳少、大便时干而不爽利、寐欠安。舌质暗红，苔白，脉弦。中医诊断为阴虚血瘀，证属阴虚血瘀。病机为阴虚久病成瘀，胃失濡养，瘀阻脉络，肝气横逆克伐脾胃，阴虚大肠津亏，脾虚生湿黏滞。

患者47岁，男性，主诉胃脘痛3年，饥饿时疼痛加剧，喜按得温则舒，口泛清水，胃纳差，形寒畏冷。胃脘部压痛，X线提示胃及十二指肠溃疡。中医诊断为胃脘痛，证属中阳不振，胃失濡养。舌淡，脉沉迟。