医案3
患者信息
- 姓名：孔某
- 性别：女
- 年龄：19岁
- 职业：工人
- 就诊日期：1988年5月21日
- 住院号：884162
主诉
患者骑自行车不慎被汽车撞倒，右前臂肿胀疼痛，右手示指外伤流血。
既往史
在当地医院治疗1周余，骨折尚未对位，转至我院治疗。
体征
- 右前臂：软组织肿胀疼痛，桡侧中段凹陷畸形，压痛明显，触诊有骨擦音及异常活动。
- 前臂旋转功能障碍。
- 右手示指：第1指骨关节处有2cm长横形伤口，伤口缝合尚未愈合。
辅助检查
- X线摄片报告：右侧桡骨中段骨皮质、骨小梁明显断裂，骨折线呈斜区形，骨折近端向尺侧移位。示指第1指节基底部呈不规则骨折线，侧位可见骨折片向背侧移位。
诊断
右桡骨中段骨折合并示指粉碎开放性骨折