郑魁山医案

患者信息

  • 姓名:肖某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1979年8月2日

主诉

频繁呃逆2月,素有神经官能症,经常失眠已2年。2月前因事不遂心,突然呃逆不止,约2小时自行缓解,近来症情加剧,连续发作不止。

现病史

  • 症状:呃呃连声,每次发作约2小时左右,每天发作4~5次,难受不堪,发作后精神疲倦。白天工作紧张时呃呃声小,有时暂停,晚上加剧,呃呃不断,不能入睡。
  • 体征:心、肺、肝、脾均正常,腹部平软,无压痛。呃呃连声不止,呃声响亮,膈俞穴处有明显压痛。
  • 舌象:舌质红,舌苔黄。
  • 脉象:脉弦细,76次/分。
  • 西医诊断:膈肌痉挛
  • 中医诊断:肝郁不舒,胃气上逆

治疗方案

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