医案整理
基本信息
- 患者姓名：康某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 职业：中学教师
- 病案号：143153
- 初诊日期：1964年4月29日
病史
- 主要症状：哮喘，每次发作因咳嗽或喷嚏引发，喘满胸闷，倚息不得卧。
- 病程：三年前因食青辣椒引发哮喘，始终未离西药治疗，冬夏无休。
- 既往治疗：曾在北京、长春、沈阳、哈尔滨等各大医院治疗，效果不佳。尝试过割治疗法、颈动脉体手术等，均无效。
- 中医治疗：曾用宣肺定喘、补肾纳气等方药治疗7个多月，证有增无减，被告知“伤色太甚，虚不受补”。
诊断
- 现症：喘闷，胸腹胀满，昼轻夜重，晚上哮喘发作，倚息不得卧，大汗淋漓，口干，便秘，心中悸烦，眠差易醒，舌苔薄白，脉沉缓。
- 诊断：支气管哮喘