脾痹(胰腺炎)医案

案例基本信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 病志号:769
  • 就诊日期:1975年8月22日

主诉与病史

患者因上腹部疼痛,伴有恶心、腹胀入院。疼痛时不可忍受,严重时甚至出现晕厥,手足梢冷。体温38.2℃,血压13.3/8.0kPa,肺部检查无异常,腹部微膨胀,压痛明显,有肌紧张出现。血象检查显示白细胞总数12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.92。诊断为急性胰腺炎、肠梗阻。西医治疗后症状有所缓解,但旋即腹痛加剧。

诊断

根据患者腹痛拒按,脉来弦数,舌苔黄腻等症状,诊断为脾胃失和,肠胃瘀热所致。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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