李某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:1934年12月25日

主诉

哮喘已30年。

现病史

  • 病史:30年前即生哮喘,反复发作。
  • 本次发病:本年春初病又发,经中西医治疗(药名不知),调理向安。昨晚自觉气逆息促,坐以待旦,今晨喘咳气促更剧,自用上年所服葶苈大枣泻肺汤合千金苇茎汤,不料喘逆更甚,现喘促痰鸣,吸短呼长,抬肩陷肋,痰涎甚多,吐之不尽,四肢厥冷,小便频数澄清,汗出如洗。

检查

  • 视诊:面色发绀
  • 舌诊:舌澹胖苔白滑
  • 脉诊:脉象深伏

分析

患者本有喘病史,久病伤及正气,致下元虚损,命火衰微,再感客寒,外内合邪,痰饮挟冲气上逆,下虚上盛。

中医诊断

  • 诊断:哮证(下元虚寒喘)

治疗方案

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