消渴医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:57岁
  • 籍贯:山东
  • 初诊日期:1998年10月19日

主诉

口渴多饮、尿频量多,持续两年余。

病史

  • 主要症状:烦渴多饮,口干舌燥,小便频数量多,伴气短,乏力,腰酸腿软。
  • 舌象:舌质澹暗,舌苔薄白。
  • 脉象:脉沉细。
  • 实验室检查:空腹血糖:265mg/dL, 尿糖(+++)。
  • 西医诊断:糖尿病。
  • 西医治疗:口服优降糖片2.5mg, 1日2次。

中医诊断

  • 中医诊断:消渴。
  • 证型:气阴两虚,脾肾不足。

治疗方案

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