王某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：59岁
• 病史：糖尿病8年
• 就诊日期：2002年3月18日

主诉与症状

• 四肢末梢麻木、发凉
• 针刺样疼痛
• 乏力
• 口干欲饮
• 纳、眠可
• 大便干

体征

• 舌质暗
• 苔薄白
• 脉细

实验室检查

• 血糖：8.8 mmol/L

诊断

• 糖尿病周围神经病变

中医辨证

• 气阴两虚
• 瘀血阻络

治疗方案