中医特色与辨证论治

中医特色的重要性

刘老认为,中医要发展,特色应保持。中医特色的实质是整体观念和辨证论治为主的思维方法。辨证论治是中医学的精华,是建立在整体观念基础之上的。

中医学的整体观念

中医学的整体观,从宏观理论出发,既重视人体内部的协调,又重视人体与外界环境的统一。这种整体观贯穿中医从理论到临床的各个方面,有效地指导着中医临床。

辨证论治的应用

在诊断和治疗中,强调把人、病、证结合起来统筹考虑,以四诊收集的客观资料为依据,参考疾病微观变化发展的规律,考虑因人、因地、因时具体情况的不同,全面综合分析疾病过程中病体的正气、邪气相互抗争的盛衰情况,抓住疾病的本质,作出正确诊断,制定准确的治则,选好适中的方剂,组成有力的药物团队。

灵活调整治则与方药

尽管如此,还不能一法一方到底,根据病情的变化,随时调整治则、方药。如临床所见血清谷丙转氨酶升高者,可见于各类肝病,但其“升高”的病因又各不相同,或由于湿热蕴结,或肝郁脾虚,或气滞血瘀,或肝肾阴虚等均可见到。此时,如受“炎症束缚”,一味苦寒降酶,对初病属实属热者或可取效,对脾虚湿浊,肝肾阴虚者非但不能奏效,反而会使他证丛生,后患无穷。

常用“降酶”方法

在肝病发展的不同阶段,选用不同的方法降酶才是辨证的态度。临证应根据不同的证情,施以不同的治则和方药,才能取得理想的治疗效果。按照辨证施治的原则,参考几十年治疗肝病的经验,刘老总结出治疗各类肝病的常用“降酶”方法十种:苦寒降酶法,甘寒降酶法,舒肝降酶法,化瘀降酶法,芳化降酶法,健脾降酶法,凉血降酶法,滋阴降酶法,化痰降酶法和导滞降酶法等。

灵活运用与疗效

这样统观整体,灵活辨证,恰当用药,血清谷丙转氨酶多能循序降低,肝功能其他指标也会随之下降。每用每验,疗效颇佳。

楷模作用

从这里完全可以看出,刘老在保持、发扬中医特色整体观念和辨证论治方面所起到楷模作用。


按语:刘老强调了中医整体观念和辨证论治的重要性,并通过丰富的临床经验总结出多种“降酶”方法,体现了中医灵活多变的治疗策略。

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