肖某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：30岁
• 职业：公司职员
• 初诊日期：2008年3月20日

病史

• 主要症状：左眼发赤2天
• 诊断：左眼结膜下出血
• 治疗情况：某医院治疗未效

现症

• 起因：饮酒之后
• 症状：
  • 视物模煳
  • 头目闷胀
  • 烧灼感
  • 口干舌燥
  • 心烦眠差
• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉沉细弦数

辨治

• 证属：肝肾阴虚，热扰心神，损伤血络

治疗方案