医案整理

基本信息

• 患者姓名：戴××
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊日期：1986年6月14日
• 主诉：肺结核咯血1天入院

病情描述

• 咯血情况：咯血频发，每次约40至200毫升不等。
• 体征：患者倚床而坐，气促声壮，咯血鲜红，袒胸露腹，烦躁不安。
• 舌象：舌红绛、苔薄黄
• 脉象：脉细滑小数

诊断与辨证

• 诊断：肺结核咯血
• 辨证：邪热侵淫血分，迫血妄行

治疗方案