朱某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：62岁
• 初诊日期：1993年2月13日

病史

• 患者萎缩性胃炎已有20余年，自前年下半年起病情加重。
• 主要症状：胃脘闷痛作胀，日夜无已时，午后尤甚，得噫气、矢气则稍舒。
• 食欲情况：知饥而乏味，纳少，以流质为主，有时嘈杂但不泛酸。
• 其他症状：口干口苦，渴喜热饮，大便素结，现转软，形寒易感，四肢欠温。
• 舌象：舌红苔白黄而厚腻，边有齿痕。
• 脉象：细弦而缓。

诊断

• 诊断：萎缩性胃炎
• 证型：气阴两虚而偏于阴虚的寒热错杂证

治疗方案