中医医案
患者信息
- 姓名：郑某
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1983年9月6日
主诉
患者自述：舌体活动受限，语言不利，病程5个月。
病史
患者于1983年4月26日因工作劳累过度，突发卒中，表现为舌体活动受限、语言不利，随后逐渐加重，伴有口眼歪斜、右侧肢体活动障碍等症状。就诊于某医院，诊断为“中风”（脑血栓形成），经内科治疗后，肢体及口歪眼斜已康复，但舌强未见好转。继续服药20余剂后，症状仍未改善，遂来针刺治疗。
体征
- 脉象：沉而稍弦
- 舌象：舌体胖大，苔白腻
- 其他：心肺正常，血压：17.3/10.7千帕
诊断
中枢性失语