中医医案

患者信息

• 姓名：李××
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊日期：1977年3月26日

主诉

头痛头晕已3年之久，烦躁易怒，睡眠不宁，多梦纷纭。

既往史

经×医院诊断为原发性高血压，血压波动在190176/120100毫米汞柱之间。常服降压及镇静止痛药，只起暂缓之效。

刻诊

• 头痛头胀剧烈
• 眩晕欲仆
• 烦热面赤
• 夜寐不宁
• 恶梦纷纭
• 舌质暗
• 苔黄
• 脉弦劲而数

诊断

证属肝阳上亢，肝风萌动。

治疗方案