张某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1986年1月12日

主诉

上腹部疼痛伴烧心反酸5年，时痛时止。每遇饮食不慎或生气后则加重。

既往史

• 诊断：十二指肠球部溃疡，浅表性胃炎（本院胃镜检查）

现病史

近1个月来疼痛加重，喜温喜按，嗳气嘈杂，食入即吐，手足欠温，口澹不渴，舌澹、苔白厚，脉沉弦。

诊断

证属中焦虚寒，上焦有热，寒热错杂，虚实相兼。

治疗方案