张某阳痿医案
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1963年4月
主诉及病史
- 主要症状：阳痿一年余，伴有早泄。
- 病史：患者在患病前性欲亢进，一个月后出现阳事勃而不坚，伴有早泄。患者仍强行房事，逐渐发展为阳事不举，萎弱不用。
- 伴随症状：自觉头晕目眩，心悸腰痠，体乏无力，精神萎靡，四肢消瘦，食欲不振；大便溏稀，日解一次；小便正常。
- 既往史：婚前有手淫恶习，结婚两年曾育一男孩，现健在。
体征
- 望诊：面色无泽，舌质澹，苔薄白，脉沉细。
辨证
- 辨证：肾气亏虚，命门火衰。