许某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：73岁
• 首次就诊时间：1978年12月

主诉

• 突然出现肉眼血尿，伴小便不利

既往史

• 曾在上海某医院诊断为前列腺增生症
• 经雌激素治疗，病性趋于稳定，中途中断治疗

本次就诊症状

• 1980年10月再次出现血尿，尿末作痛，小便不利，次数增多，夜间小便4~5次
• B超报告：耻骨上测及46mm×50mm的实质光团，向膀胱内突出，超声提示前列腺肥大
• 尿常规化验：蛋白(++), 白细胞515个/HP, 红细胞13个/HP
• 脉细，舌苔白腻、体胖

诊断

• 证属脾肾两亏，气化不利

治疗方案