脉络不和

患者35岁女性，反复皮疹10年，全身荨麻疹，发则全身出红色风疹团，痒甚。舌暗红，见少量瘀斑，苔白满布，脉沉细。中医诊断为荨麻疹瘀热内阻，脉络不和。

张某，男，成年人。腹部包块，结肠癌术后，伤口刺痛，咳嗽，大便溏泄，两手肿胀，右锁骨上淋巴结肿大。结肠癌术后。术后气血两亏，癌毒扩散。脉细弦，舌苔薄黄。右胁下痛，大便溏泄，夹黏液，脉小弦，苔薄黄。肠腑积浊未尽，脾土受伤，血络不和。脉弦苔薄。脾气已伤，湿滞未尽。脉细弦，舌苔黄腻。肝脾不调，湿热蕴于肠胃，阴液不足。脉弦苔白而干。脾虚肠腑积蕴未清，脉络不和。脉薄质红，脉弦。肝逆犯胃，肠腑积蕴未尽。脉细弦。

患者62岁，女性，周身关节疼痛4年，加重10天，双手指间关节肿胀疼痛，晨僵，乏力，纳差，便秘，舌红苔腻，脉弦。诊断为行痹，证属风湿阻络，脉络不和。舌质澹红，苔薄白，脉沉细、细弦。

张某，女，30岁，双下肢萎软无力10余年。痿证。肝肾内亏，筋骨受损，脉络不和。苔薄，质淡，脉细弦。双下肢作强无力，两足背变形，活动不利，有时酸痛，两足背不能平放。踝关节变形强直，纳寐佳。右下肢肌肉萎缩，右足内翻。

黄某，女，62岁。周身关节疼痛4年，加重10日。现症见双手指间关节疼痛伴肿胀，晨起僵硬，双手不能握起，乏力，纳差，便秘，舌红、苔腻，脉弦。中医诊断为行痹，证属风湿阻络，脉络不和。望诊见舌红、苔腻，切诊见脉弦。

73岁男性，突发血尿，小便不利。前列腺肥大病史，尿常规示蛋白++，白细胞5~15，红细胞1~3。超声提示前列腺肥大。脉细，舌苔白腻，舌体胖。证属脾肾两亏，气化不利。

患者51岁，男性。发热，全身不适，面部红斑，四肢疼痛。系统性红斑狼疮，伴肾功能衰竭。红斑水肿，面部四肢明显，四肢关节疼痛，精神萎靡，心烦不眠，尿少便秘，口干苦。面部蝶形红斑，全身红斑及瘀斑，手掌斑疹，口腔溃疡。舌质红，少苔。脉弦细数，尺部脉微。尿蛋白(++)，狼疮细胞(+)，抗核抗体(+)。属肝肾阴虚，水饮停滞，肠胃积热，营卫不利，脉络不和。

患者男性，24岁。头痛反复发作2个月，头痛剧烈，心情急躁，神疲乏力，大便干。舌质淡苔薄白，脉弦，三部脉超过本位且按之有力。病机为寒湿痹阻，风邪入络，脉络不和。

患者男性，57岁。主诉周身关节疼痛多年，加重1个月。病程多年，冬春季节易发。中医病名筋痹，证型风湿阻络，脉络不和。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。周身关节疼痛，双手握拳功能下降，头昏沉，步履欠稳，纳呆，大便时稀。病因与长期水上作业及气候阴雨有关。

何某，73岁，男性。四肢不自主震颤，舌体及口唇抖动，头摇耳鸣，行走不稳。肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，窍机不利，脉络不和。舌红有裂纹，苔薄白，脉细弦滑。舌质红有裂纹，脉细滑。面色少华，脉弦细。

患者男性，57岁。主诉周身关节疼痛多年，加重1个月。病程数载，长期从事水上作业，冬春季节易发。症状包括周身关节疼痛、双手握拳功能下降、头昏沉、步履欠稳、纳呆、大便时稀。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为筋痹，证属风湿阻络，脉络不和。

王某某，56岁，双下肢肌肉跳动伴麻木4年，耳鸣，视物模糊，口干口渴，夜寐不佳，梦多。舌红，苔薄，脉弦细数。证属阴虚风动，脉络不和。病程4年。

患者腹满肿痛，病程未明。中医病名属产后腹满，证型为八脉虚损。病因病机为冲脉伤，督带损，由产时劳怖所致。望诊未提，闻诊未提，问诊见腹满肿痛，病史有产后情况。切诊未提。

53岁男性，右侧肢体偏瘫5天，口角左歪，右侧偏瘫肌力3级，语言謇涩，头昏乏力，面色少华，舌边紫斑，苔薄，脉濡。中医诊断为中风，证型为气血虚弱，血行不畅，脉络痹阻。体征包括神志清楚，舌象异常，脉象濡。

男，73岁，突然出现肉眼血尿，伴小便不利，病程较长。中医病名未明确提及，证属脾肾两亏，气化不利。望诊见舌苔白腻、体胖，切诊见脉细。主诉包括血尿、尿末作痛、小便不利、次数增多、夜间尿频。B超提示前列腺肥大，尿常规示蛋白(++)、白细胞增多。病机为脾肾两虚，气化失常，致小便不利。

陈某某，男，60岁，面部疼痛间作1年半。中医诊断为肝气郁滞，瘀血阻络证。舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。疼痛呈阵发性，涉及左额、眼眶、鼻尖、左口唇，伴口干欲饮。病程1年半，证属肝气郁滞，瘀血阻络，病机为肝气郁滞，瘀血阻络。

患者年龄21岁，女性。主诉头痛反复发作1年余，每逢经期发作，伴恶心呕吐。中医病名头痛，证型气血失调，脉络不和，风气内动证。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。

患者女性，54岁。主诉双下肢乏力1周，伴抽搐、麻木、行走不利。舌苔薄白，质淡，脉弦细。中医诊断为痿证，证属肝肾内亏，虚风入络，脉络不和。舌淡红，脉弦细。病程较长，西医诊断为多发性硬化。

58岁男性，主诉足跟腱针刺样疼痛，足底紫红，焮热作痛，入夜加重，活动站立时加剧，两踝及膝部出现结节性红斑。舌苔黄，脉弦细数。辨证为湿热下注，气血凝滞，脉络不和。

患者58岁，男性。主诉两足跟肌腱针刺样疼痛，逐渐发展至两足底，局部皮色紫红，温度增高，焮热作痛，夜间加重，活动及站立时加剧。脉弦细数，舌黄。辨证为湿热下注，气血凝滞，脉络不和。