白某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：30岁
• 住院号：8007

病史

• 病程：4年余
• 初起症状：腰痛
• 诊断：慢性肾炎
• 治疗经历：经中医治疗半年，腰痛减轻，但不久复发，轻重交替，反复不已
• 近期症状：半月前出现面目浮肿，2天后一身悉肿，血压升高，非蛋白氮120毫克%，尿蛋白++，头昏乏力，失眠腰胀，口苦心烦，呕恶时作，不欲食饮

诊断

• 中医诊断：慢性肾炎
• 辨证：脾肾俱虚，以阴虚为主

治疗方案