陆某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：49岁
• 职业：农民
• 就诊日期：2005年5月18日

主诉

大便稀黄，1日解23次，已历2年。近2个月来，1日泻46次，大便黄稠，解前腹痛，肛门灼热，脘满纳少，口渴不多饮，小便黄。

诊断

• 辨证：湿热蕴肠，传导失常，病久络瘀
• 西医诊断：慢性结肠炎

治疗方案