肺结核咯血医案

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1995年5月20日

病史与现症

病史

• 近半个月来常觉喉痒咳嗽，呈“半声咳”，无痰，右胸上部隐痛，感到乏力倦怠，未予介意。
• 昨晨咳嗽增剧，咳血中夹少量痰液，有时纯血无痰，血色鲜红，至今已吐小半痰盂。

现症

• 咳嗽、咯血、胸痛、乏力如上述，并诉口干口苦，心烦，手足心热，盗汗，不思饮食。
• 体质瘦长，面色潮红，精神紧张、倦怠，舌红无苔，脉细数。

辨治

辨证

• 诊断：阴虚肺热，脉络损伤所致中量咳血，疑为“肺痨”引起。

治疗方案