湿痹案
病情简介
- 患者信息：路某，男，25岁，工人。
- 就诊时间：1959年4月22日初诊。
- 病史：患风湿性关节炎已3年余。自1956年春开始，左臂膊内侧痛，右腿至腰，及脚跟均痛。间断服药，一直未愈，近日病情加重。
- 症状：体质瘦弱，心慌气短，两膝关节及踝关节均肿大，掣痛不得屈伸，行动障碍。胃之食欲消化正常。
- 体征：心脏二尖瓣听诊区可闻及收缩期Ⅲ级吹风样杂音。
- 脉象：脉缓而结，舌苔薄腻。
- 诊断：湿痹（风湿性关节炎，风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全）。
辨证分析
- 辨证：风湿外袭，流注关节，湿盛则肿，入舍于心。