医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐××
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1974年8月18日

主诉及病史

• 便血乌黑：近1月
• 面部及下肢浮肿：半月
• 胃脘隐痛：反复发作1年余
• 症状：嗳气，泛溢清水，胃纳尚可，进食后痛缓，面色萎黄

体征

• 舌象：苔中根薄白腻、质胖、边光
• 脉象：芤

诊断

• 久痛中虚：阴络受损
• 脾失健运：水湿潴留

治疗方案