痹症——痛风性关节炎

案例一

患者信息

• 姓名：杭某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊时间：5年前

主诉

• 每于饮酒或劳累后夜间突发右踝关节红肿剧烈疼痛，开始23个月发作1次，后间隔渐缩短，近一年来每月发作12次。

现病史

• 发作时均在当地医院抗感染消炎镇痛剂等治疗症状缓解，前天因劳累后右踝部再次红肿疼痛，夜间疼痛剧烈，昨在外院输液治疗后疼痛缓解。

体征

• 查：右踝关节处明显红肿，皮肤灼热，境界清，触痛明显，无波动，趾间无糜烂，双耳郭可扪及多个米粒大结节。
• 舌红苔黄腻，脉弦数。

辅助检查

• 血尿酸：699.8mmol/L

病机

• 饮食不节，湿热内蕴，湿热下注，蕴结下肢关节肌肤。

诊断

• 中医：痛风（湿热型）
• 西医：痛风性关节炎

治疗方案