水肿案(慢性肾盂肾炎)

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2009年10月17日

主诉

颜面部及双下肢水肿2个月。

病史及现在症

• 病史：患者已在外院诊断为“慢性肾盂肾炎”。
• 现症：颜面部及双下肢水肿2个月，伴腰痛，无尿频、尿急、尿痛。
• 舌象：舌澹红，苔白。
• 脉象：脉弦。
• 尿常规：白细胞547.4μl, 红细胞45.8μl, 上皮细胞141.3μl, 细菌4873.8μl, 尿蛋白（十）。
• 血压：130/90mmHg。

辨证

脾虚湿盛，水湿泛溢肌肤。

治疗方案