刘云鹏医案

患者信息

• 姓名：李某某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：沙市市棉纺厂干部
• 初诊日期：1979年3月3日

初诊情况

• 主诉：术后阴道出血淋漓不尽，持续26天，小腹疼痛，尿频，腰痛，白带多色白，平时盗汗。
• 妇科检查：外阴为已婚经产型。阴道通畅光滑，子宫颈光滑，横裂。子宫后位，活动受限。右侧附件阴性，左侧附件增厚，压痛(++)。
• 脉象：沉细，72次/分。
• 舌象：质紫暗，有瘀点，舌苔灰色。
• 辩证：寒凝肝脉，瘀血疼痛。

治疗方案