宣某 慢性前列腺炎医案

基本信息

  • 患者:宣某,男,36岁,干部
  • 初诊日期:1995年3月15日

主诉与病史

  • 主诉:会阴部常感不舒,经直肠指诊检查及前列腺化验,诊断为慢性前列腺炎,屡进中西药物鲜效,近半年来病情加重,且伴性功能减退。

临床表现

  • 症状
    • 会阴及少腹胀痛
    • 尿末时带白浊
    • 性欲虽强,但阳物勃起不能如愿
    • 不耐疲劳,肢倦乏力

体征

  • 舌象:舌质红、根部苔黄腻
  • 脉象:脉细弦
  • 前列腺液检查:红细胞(+),白细胞(++),脓细胞少量
  • 肛门指检:前列腺肿大,疼痛

诊断

  • 证属:本虚标实,其虚在肾,其实责之湿浊下注

治疗方案

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