病例记录

基本信息

  • 患者姓名:邓某
  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 就诊日期:2016年9月13日

主诉及现病史

  • 主诉:双手指关节肿胀,走窜疼痛,不可屈伸。
  • 现病史:症状在受凉后加重。

体征

  • 舌象:舌暗
  • 苔象:苔薄
  • 脉象:脉沉

诊断

  • 疾病诊断:痹证(手指关节肿胀、窜痛)

辨证

  • 证型:劳累受凉,气血不和,筋脉失养

治疗方案

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