李绍轩治肾气亏虚型前列腺增生案

患者信息

  • 姓名:许某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 主诉:排尿困难3年,加重两月

既往治疗

  • 西医治疗:口服己烯雌酚常规量1个月,尿潴留时行留置导尿
  • 症状:尿潴留,导尿管未能撤除

本次就诊情况

  • 查体
    • 急性痛苦病容,形神憔悴,气怯懒言
    • 小便涓滴不畅,少腹坠胀
    • 下肢肤冷,踝跗微肿
    • 膀胱膨隆,肛门外脱伴环状溷合痔
    • 前列腺如鸡蛋大,表面光滑,质中,中央沟变浅
    • 残余尿测定为35毫升
  • 辅助检查
    • T37℃(口探)
    • BP16/8.5kPa
    • 心率95次/分,律整,心音较低钝
    • 肝脾未触及
  • 舌象:舌苔白厚而腻,体胖大质灰暗、齿痕
  • 脉象:脉沉细无力

辨证分析

  • 辨证:肾气亏损复兼瘀滞州都

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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