病案记录

基本信息

• 患者姓名：田加去
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：副厂长

病史

• 起病时间：1959年初
• 主要症状：两腿痛
• 治疗经历：先后用针灸、热疗等方法治疗，效果不显
• 加重时间：1962年夏，下乡劳动两周后病情转重
• 进一步症状：1963年腰痛越发加剧，活动困难
• 具体表现：腰腿酸痛，上起于髋骨，下止于足跗，左侧尤甚，夜间加重，影响睡眠
• 伴随症状：畏寒，易汗出，关节无肿大变形，食欲良好，二便正常
• 舌象：舌质紫，苔白厚腻
• 脉象：脉弦略涩

治疗方案