尿频、劳淋医案

基本信息

  • 患者姓名:罗某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2009年8月28日

主诉与病史

  • 主诉:尿频尿急3年。
  • 病史:患者于2006年开始发生尿频尿急,排尿不畅,并且逐渐加重。外院多次尿常规检查未见异常,尿液培养未见致病菌生长,膀胱镜检查未见异常。

现病史

  • 症状:尿频尿急,日间约半小时排尿一次,夜间1~2小时排尿一次,并且排尿不适,排尿等待,排尿不畅,小腹坠胀,上述症状遇劳更甚,伴有纳呆便溏、倦怠乏力、腰膝酸软、性欲澹漠。
  • 检查:尿常规检查:白细胞(WBC)少许、隐血(BLD)阴性。舌体胖大,舌边齿痕,舌苔薄白,脉象沉缓。

中医诊断

  • 诊断:尿频,劳淋。

西医诊断

  • 诊断:尿道综合征。

辨证

  • 辨证:脾气亏虚,肾气不固。

治疗方案

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