小儿疳积(脾气亏虚,纳运失司)医案

基本信息

  • 患者姓名:胡某某
  • 性别:男
  • 年龄:6岁半
  • 籍贯:驻马店
  • 初诊日期:2013年7月3日

主诉与现病史

  • 主诉:消化不良,易感冒。
  • 现病史:患儿平时消化不良,体型瘦,体重20kg。平素挑食,喜吃素菜,不喜肉食,小便正常,大便干,日1次,伴睡觉时磨牙,前半夜出汗,活动后易劳累出汗,多动,头略大。

既往史

  • 既往史:1个月前曾患支气管肺炎,发热有脑炎体征。

诊断

  • 诊断:小儿疳积。

辨证

  • 辨证:脾气亏虚,纳运失司。

治疗方案

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