心悸(风湿性心脏病心率过缓)医案
患者信息
- 姓名:谢某
- 性别:男
- 年龄:55岁
- 初诊日期:2011年2月18日
现病史
患者因两周前出门劳累后出现前胸后背疼痛,后背发冷,稍运动则气喘,大汗出,心悸心痛时作,自觉害怕,双下肢发软。舌暗苔白,脉细弱。
既往史
30余年前曾患心肌炎,后时有心律不齐。
检查
- B超(2009年2月10日):风湿性联合瓣膜病、二尖瓣狭窄(轻度)伴关闭不全、三尖瓣关闭不全、左房扩大、肺动脉高压(中度)。
中医诊断
- 诊断:心悸
西医诊断
- 诊断:风湿性心脏病
辨证
- 证型:心肾阳虚,肺气不足