张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：70岁
• 初诊日期：2009年3月20日

主诉

上肢酸困麻木2月余。

初诊情况

• 症状：上肢酸困、沉重、麻木，下肢酸困，胃脘隐隐不舒，遇生冷油腻则腹痛腹泻。
• 精神状态：精神欠佳，面色晦暗发黄。
• 舌象：舌质暗，苔有裂痕。
• 脉象：脉弦细。
• 既往病史：高血脂病史。
• 中医诊断：着痹（肝脾肾功能失调）。

治疗方案