精浊

24岁男性，主诉尿尾出精浊，脉数，阴茎筋痛，病程一月。舌象未提及，脉数。中医诊断未明确病名，证型未明确，病因病机未明确。望诊、闻诊、问诊、切诊信息不全，仅提及脉数。

患者28岁，男性，主诉会阴部隐痛不适反复发作2年。主要症状包括小便末滴白、阴囊潮湿、怕热、口渴喜冷、排尿灼热、大便偏干。舌黯红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为精浊，证属湿热内蕴。西医诊断为慢性前列腺炎。

患者右偏肢痿，舌强口㖞语謇，齿疼舌赤，精浊，脉浮数动。中医病名属偏瘫，证型为肝肾两虚，病因病机为水不涵木，肝风暴动。望诊见舌赤，舌强。闻诊未提。问诊见齿疼、精浊、口㖞、语謇。切诊脉浮数动。

患者40岁，男性。会阴及双侧睾丸疼痛不适2年余，曾有不洁性接触史。晨起尿道口白色分泌物多，小便余沥不尽，饮酒后症状加重，大便数日1行。舌质暗、苔薄黄微腻，脉细。前列腺液检查白细胞（十~++）。中医诊断为精浊，证型为瘀热阻络型。舌质暗、苔黄，脉细弦。

患者年龄34岁，男性。主诉会阴部坠胀疼痛1年，加重1个月。现症见会阴牵胀疼痛至双侧腹股沟，小便频数，尿道灼热，尿末余沥、滴白，大便不爽、先干后溏，多思善虑，注意力不集中，幻觉，失眠，心悸心烦，纳食尚佳。舌质红，苔黄腻，脉滑数。肛门指检前列腺质稍硬，压痛明显。中医诊断为精浊，证属痰火内扰。

张某，男，25岁。尿频、急、痛，少腹及会阴部不适，病程1年。前列腺液常规示卵磷脂小体少量，脓细胞卅。尿后滴白，小便余沥不尽、溷浊，腰膝酸软，遗精频繁，烦热多梦，口中干苦而黏，大便干结。舌质红，苔薄黄腻。脉滑数。证属肾虚兼有湿热。

患者51岁，会阴胀痛，尿末滴白2年，小便灼热，余沥不尽1年，射精过早，入门即泄，泄后汗出，五心烦热。舌质紫黯，苔少无津，脉来细数。中医诊断为精浊伴早泄，证属正虚邪恋。病因病机为肝肾阴虚火旺，瘀毒恋于精室。

男性，36岁，尿频、尿急、会阴部坠胀不适6个月余，加重1周。舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为精浊，证属湿热瘀阻。前列腺液常规示白细胞+++，卵磷脂小体少许，pH6.5。病因为湿热胶结，瘀阻下焦。

杨某，35岁。会阴部胀痛、尿频、尿急1月余。会阴部坠胀，时连少腹，尿频、尿急、尿后滴沥，大便后有白浊流出，寐差，精神抑郁不振，疲倦乏力，怕冷，手足冰凉。舌质偏暗，舌苔澹薄，脉沉细。中医辨证为下焦虚寒，气血瘀滞，经络不通。

患者男性，43岁。主诉尿频尿急尿后余沥5年，晨起排便后尿道口滴白，腹股沟偶感酸痛。面色欠华，形体清瘦，体倦疲乏。舌质淡红，边有齿痕，苔薄腻微黄。脉细滑。中医诊断精浊。证型肺卫不固、肾虚湿热。病因病机正气不足、湿热毒蕴、血瘀内阻。

男，37岁，少腹、会阴部轻度胀痛，腰骶部疼痛，尿意不尽，终端浑浊，尿道口常有白色粘液流出，病程1个月，前列腺增大，压痛明显，质硬，中央沟消失，舌红，苔黄腻，脉弦细数而滑，中医病名精浊，证型湿热下注，病因病机为纵欲无度，房事不节，酗酒，喜食膏粱厚味，湿热毒邪下注，瘀阻经脉。

男，35岁，排尿疼痛不利，尿色黄，尿液浑浊，腰痛，少腹疼痛，会阴睾丸坠胀，性功能障碍，食欲不振。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。湿热蕴结。精浊。

男，29岁，睾丸胀痛半年，伴有小便淋漓不尽。面色晦暗，舌质暗，边有瘀斑，苔薄白，脉弦。中医诊断为精浊，证型为气滞血瘀证。病程半年，病因病机为气滞血瘀，瘀阻脉络。

患者24岁，男性。会阴部胀痛不适间作3年，伴肛门坠胀、尿急尿频、遗精、神疲乏力、失眠多梦、口干。舌红、苔薄白，脉弦细。中医诊断为精浊，证型为相火偏盛型。病机为相火亢盛，肾阴亏耗，湿热熏蒸。

男，病程4年，排尿疼痛不利，尿色黄，尿液浑浊，腰痛，少腹疼痛，会阴睾丸坠胀。精浊，湿热蕴结。舌象未提，脉象未提。既往嗜酒史10余年。

方某，男，41岁。尿频，尿痛，睾丸会阴坠胀3年。精浊。湿热蕴结，气血瘀滞。舌质紫暗，苔薄黄而腻。脉沉缓。腰膝酸痛，少腹冷胀，会阴下坠，偶有刺痛，睾丸上抽，大腿内侧麻木，小便灼热，尿频尿急，尿后余沥，大便时尿道滴白，身乏无力，四肢酸软，阳痿不举。

包某，男，44岁，尿频、余沥不尽2年余，舌澹苔白，脉细，辨证为太阳、太阴、阳明合病，属慢性非细菌性前列腺炎，中医诊断为精浊，病机为外邪里饮、湿毒瘀阻。

患者54岁，男性。主诉下肢浮肿5年，玉茎白浊外溢，状如米泔，茎中瘙痒难堪。现病史见白浊夹血，茎中灼痛、瘙痒、尿频尿急，下肢浮肿，神疲肢倦。舌质红，苔黄腻。脉濡数。诊断精浊、水肿。中医病名精浊，证型湿热下注，病因病机为湿热蕴结下焦。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见白浊、瘙痒、灼痛、尿频尿急、浮肿、神疲。切诊脉濡数。

患者40岁，男性，主诉会阴及双侧睾丸疼痛不适2年余，有不洁性接触史。中医诊断为精浊，证属瘀热阻络。舌质暗、苔薄黄微腻，脉细。晨起尿道口白色分泌物多，伴小便余沥不尽，饮酒后症状加重，大便数天1行。前列腺液示白细胞(+~++)。病程长，属瘀热阻络证，病因与性生活不节、湿热内蕴、瘀血内结有关。

患者，48岁，主诉前列腺炎发现近两年，尿频灼热，余沥不尽，夜尿频多，会阴部坠胀隐疼，尿后及便后有白浊带血，伴头晕、头痛、失眠、乏力。舌红苔黄，脉沉弦而数。中医诊断为精浊，病因病机为肝肾阴虚，湿热流着下焦，火郁化毒。