陆×× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：5岁
• 初诊日期：1987年8月12日

主诉

发热20余日，初为高热，经西药治疗，时退时热，近10天来体温持续在38℃左右。

现病史

• 伴随症状：头痛、咳嗽、痰多色白、夜间虚汗、口干、纳差
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉细

诊断

证属脾肺气虚，邪热恋肺。

治疗方案