类风湿性关节炎湿热瘀阻案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 职业:工人

主诉

因四肢关节疼痛4年,加重10个月,发热月余,于1992年7月19日以类风湿性关节炎急性发作期收入院。

现病史

  • 入院时症状:搀扶而行,面色稍红,表情痛苦,双手指、腕关节及双足趾蹠关节、踝、膝关节红肿,扪之灼热痛甚,指关节呈梭状,四肢关节活动明显受限,生活不能自理。
  • 关节疼痛:昼轻夜重,诸关节晨僵尤甚。
  • 发热:38℃。
  • 其他症状:颞颌关节痛,不能张口,纳差,咽燥,大便偏干,2日1解,小便短赤。
  • 检查结果:类风湿因子试验阳性,抗“O”正常,血沉113mm/h,X线拍片显示双手指、腕及双足趾、踝关节均有类风湿性关节炎样改变。

诊断

  • 西医诊断:类风湿性关节炎急性发作期。
  • 中医辨证:热痹,湿热瘀阻经脉关节。

治疗方案

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