心悸(频发性室性早搏)医案
患者信息
- 姓名:朱××
- 性别:女
- 年龄:17岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1980年9月26日
主诉
心悸半年多,遇劳则发。
病史
- 发病时间:半年前
- 发病诱因:感冒发热
- 症状:心悸,经治疗感冒愈后,心悸未能消失。每遇疲劳,即感心悸。
- 近期情况:今年秋试考大学,学习应试,感到疲劳。大学考上后,录取在××大学,但在入学健康检查时,诊断为频发室性过早搏动。学校嘱治愈后,健康复查后正常再入学。
- 当前症状:自觉胸闷,心悸,气短,乏力。
体征
- 神情:抑郁
- 面色:少华
- 舌象:质澹少苔
- 脉象:沉细频发结代
辅助检查
- 心电图检查:频发室性早搏
诊断
- 中医诊断:心悸(频发室性早搏)
- 证型:心气虚型